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CA125增高預(yù)示著得了腫瘤了嗎?

2019.12.30

?? CA125是CancerAntigen(癌胚抗原)125的縮寫,是最為常用的一種婦科腫瘤標(biāo)記物,它最先是在卵巢癌上皮細胞里面檢測出來的一種糖蛋白。通常情況下正常值是在35miu/ml以下。
在不少婦科疾病或者體檢的時候,都會去進行這一項的檢查,但是增高意味著什么呢?
? ? ? ?
?? ?首先可以肯定的是CA125增高見于多種婦科疾病的情況,譬如子宮內(nèi)膜異位癥、子宮肌腺癥、盆腔感染、結(jié)核、腹水、肝炎、肝硬化、卵巢良惡性腫瘤等,CA125的增高往往和疾病的嚴(yán)重程度有關(guān),譬如子宮內(nèi)膜異位癥的嚴(yán)重程度就和CA125有關(guān),在疾病嚴(yán)重的時候指標(biāo)升高,緩解時下降。良性疾病CA125增高的程度通常不太高,在200miu/ml以下,但是個別情況下,炎癥的CA125也可能會高達上千的水平。
? ? ? ?
?? ? CA125對于卵巢癌是一個非常敏感的指標(biāo),通常情況下會見到CA125的重度升高,并且與腫瘤的大小和期別有關(guān)。在腫瘤治療之后,指標(biāo)會下降,而在復(fù)發(fā)之后,會升高,因此CA125也通常用于卵巢癌的鑒別、復(fù)發(fā)監(jiān)測。
? ? ? ?
?? ?對于升高的CA125指標(biāo)通常情況下需要進行必要的甄別,通常婦科醫(yī)生的內(nèi)診查體是一個非常必要的檢查,了解有無子宮內(nèi)膜異位癥、炎癥的情況,超聲是一個非常有幫助的檢查,若是在卵巢部位發(fā)現(xiàn)有包塊,那么就需要進一步地排查有無卵巢癌的可能性,對于實質(zhì)性包塊的存在,通常這個時候是需要手術(shù)進行探查來獲得病理明確診斷。最近一些時間,對于一些難以鑒別的包塊也在采用聯(lián)合CA125和另外一個腫瘤標(biāo)記物HE4進行檢查以鑒別良惡性。
? ? ? ?
?? ?以前曾經(jīng)我們在醫(yī)院里面用癌胚抗原125的中文標(biāo)記來備注CA125,最近有不少醫(yī)院開始用“糖原蛋白125”來取代原來的文字,這樣的改變,其實也是為了減少諸多拿到化驗單患者的擔(dān)心而做的考慮,不失為一種很好的方法。
? ? ? ?
?? ?總之,CA125增高了不代表得癌了,很多良性疾病也會出現(xiàn)CA125增高的情況,需要醫(yī)生的進一步評估。

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